jueves, 19 de enero de 2012

CASCO TOPINO,(CLUB FOOT)

Se presenta una potra de 7 meses de edad, con claudicación del miembro anterior izquierdo,

Evaluación Clínica

Evidencia una deformación flexural de la articulación interfalangeana distal, que dio lugar a modificaciones en la forma del casco.

Ha ocurrido una aparición lenta de dicha deformacion,los talones mantienen contacto con el  suelo, creciendo de forma excesiva, los talones alcanzaron un longitud similar a la pinza, esta modificación morfológica se denomina "Club Foot".

Se caracteriza por un rodete coronario prominente, el eje del casco(pared dorsal) supera los 60 °.

Este problema puede ser congénito o adquirido(nutricional-mal aplomo).

Tratamiento

Hay tres formas de manejar este problema.

1)Conservador: Instaurar cambios en el manejo nutricional (controlar el consumo energético),ejercicio, control del dolor y administración de oxitetraciclina(relaja las uniones músculos-tendinosas).

2)Herraje correctivo.

3)Quirúrgica: Desmotomía del ligamento accesorio del tendón flexor digital profundo.

Procedimiento

Herraje Correctivo:
- Se realizo un aplomo tratando de restablecer el eje podo-falángico
- Se coloco una Herradura con extensión craneal en la zona de la pinza,
- Se aplica una herradura compensada, para reducir la tensión sobre el flexor digital profundo y para promover el apoyo del miembro




Previo Aplomo


Previo Aplomo








Despues de Aplomar

.
Despues de Herrar


M.V Carlos López
M.V Leopoldo Nuñez.

martes, 10 de enero de 2012

LO BUENO Y LO MALO DE ELEVAR LOS TALONES.

Elevar los talones puede traducirse en algunos efectos positivos en  casos terapéuticos:
1-Las  investigaciones indican que se pueden mover las fuerzas de reacción del suelo hacia los talones.
2-Pueden disminuir la tensión en el tendón flexor digital profundo.
3-Pueden aliviar la presión sobre el hueso navicular.



 Pero es importante darse cuenta, que cuando se elevan los talones ,éste procedimiento puede traer efectos secundarios, que a menudo son negativos.

Esta técnica es usada frecuentemente para tratar caballos largos de pinzas y bajos de talón (under-run-heels) a menudo en detrimento de los caballos.

El objetivo de elevar los talones puede ser positivo, para restaurar el eje del casco. Pero el método coloca una presión adicional sobre las estructuras, que ya se encuentran bajo estrés y puede que se haya fallado  por completo en dicho objetivo.

En realidad cuando se tratan caballos con talones bajos,  elevando los talones, se mantiene la alineación del eje cuartilla-casco y se le da apoyo al tendón flexor digital profundo, pero aumentamos la carga sobre los talones, incrementando la propensión a que se deformen y disminuyendo su crecimiento, debido a la creciente presión. Acciones más utilizadas para proporcionar apoyo implican movimiento del centro de presión".


Dr. Carlos E Lopez Ch
Médico Veterinario-Podólogo Equino
Herrajes Ortopédicos y Terapéuticos
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domingo, 8 de enero de 2012

RADIOLOGIA DEL CASCO. M.V Carlos Lopéz



La radiología se ha desarrollado a través de los ultimos años como un procedimiento aceptable y de rutina para asisitir al Médico Veterinario en el diagnóstico y pronóstico de las distintas claudicaciones en los equinos.

Un estudio radiológico debe ser usado en conjunto con una historia completa del animal, así como de un examen físico y otras pruebas de diagnóstico.

Cuando realizamos un estudio radiológico de una zona en particular,  debemos tratar de tomar todas las vistas necesarias y evitar la práctica común de tomar una sola radiografía, ya que muchas veces es insuficiente y algunos detalles se pueden pasar por alto.

Una radiografía de mala calidad, puede resultar en errores a la hora de realizar el diagnóstico y las conclusiones.
                   "No tener una radiografía a veces es mejor que tener una radiografía de mala calidad".

BASES  PARA   REALIZAR   UN   ESTUDIO   RADIOLÓGICO :

Conocimientos del Equipo de Rayos X.
Equipos accesorios de buena calidad.
Protección a la radiación.
Conocer la Anatomía radiográfica normal del caballo.
Tener principios básicos de interpretación radiográfica.

El diagnóstico debe ser integrado con otras informaciones como: Historia, Examen físico, Resultado de la anestesia perineural, para llegar al Diagnóstico final.

RADIOLOGIA DEL HUESO

-Un conocimiento de la anatomía radiográfica es esencial par la evaluación.
-La apariencia normal del hueso inmaduro en animales jóvenes debe ser conocida.
-El cierre de las fisis y el tiempo de osificación de las epífisis y apófisis debe ser conocido.
-En animales maduros la talla normal y forma de los huesos debe ser conocida.
El hueso es limitado en su respuesta para enfermedades, sin embargo el número de cambios en el hueso en radiología, tambien es limitado.


                                                             CASCO

La herradura debe ser removida y el casco debe ser limpiado antes del examen radiográfico, limpiar la suela y la ranilla para evitar artificios. Empacar el surco lateral- medial y central de la ranilla, no sobre empacar los surcos, especialmente en el ápex, ya que creará artificios en el margen solar de la 3era falange.  Debe colocarse un marcador longitudinalmente en la parte media dorsal de la muralla del casco, puede colocarse un marcador en la punta del vértice de la ranilla.

Lesiones más comunes que se evidencian en un estudio radiológico:
Fractura de la 3era falange (P3), Fractura del proceso extensor de P3, Infosura, Sinker, Sindrome del navicular, Fractura del navicular, Osteítis pedal, Quittor, Calcificación de los cartilagos de P3, Fractura P2, Rng Bone.

                                                            VISTAS MAS USADAS


LATEROMEDIAL:  Se coloca el miembro sobre un bloque de madera, el rayo va perpendicular al cassette y paralelo al bulbo de los talones y centrado en la mitad de la corona, se evalúan: la superficie dorsal de P3, muralla del casco, alineación de los huesos, superficie flexora y borde proximal del navicular.











DORSOPROXIMAL-PALMARODISTAL(D30PR-PADiO): El casco debe ser colocado en un bloque, con las falanges paralelas al cassette, el rayo debe colocarse 3 cm por encima de la corona, perpendicular al cassette en la línea media, se evalúan (borde proximal del navicular incluyendo las extremidades, articulaciones interfalangeanas, proceso  proximal palmar de P3, área de los cartilagos laterales.



DORSOPROXIMAL-PALMARODISTAL(D60PR-PADiO): Se coloca la superficie solar del casco sobre el cassette, el rayo va con un ángulo del 60° y centrado a la linea media dorsal de la corona, se eavalúa: margen solar de P3,canales vasculares P3.








DORSOPROXIMAL-PALMARODISTAL(D30PR-PADiO): Igual que el anterior, pero el rayo es centrado 1 cm por encima de la banda coronaria, se evalúa: cuerpo y borde distal del navicular.





PALMAROPROXIMAL-PALMARODISTAL(PA45Pr-PaDiO)Con la suela en el cassette, el casco es colocado tan caudal como sea posible, el rayo va entre los bulbos de los talones a 45 ° de la horizontal, paralelo a la superficie palmar o plantar falangeana, se visualiza ( el navicular con una mínima superposición, cavidades medulares,corteza flexora y extremidades del sesamoide distal, proceso palmar de P3)



Algunas Patologías:



INFOSURA


RING BONE


SINDROME DEL NAVICULAR
                                                              

OSIFICACION CARTILAGOS P3

INFOSURA-OSTEOMIELITIS P3

Dr. Carlos E Lopez Ch
Médico Veterianrio-Podólogo Equino
Herrajes Ortopédicos y Terapéuticos
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jueves, 5 de enero de 2012

Aplomos. M.V Carlos López

Este es un resumen fotográfico de un potro que llego a consulta,evidencia un deterioro en sus aplomos producto de un intervalo muy largo entre herrajes,las consecuencias pueden ser catastróficas,ya que se cambian todo los ángulos ,hay estructuras que comienzan a recibir mas presión de la debida,muchas veces se producen con el pasar del tiempo (sobre huesos,bursitis,tendosinovitis,)nuestra recomendación va orientada a no dejar a nuestros caballos tan largos(herrar cada 4-6 semanas)para evitar tragedias y que los caballos duren mas en su vida deportiva

Dr. Carlos E Lopez Ch
Médico Veterianrio-Podólogo Equino
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